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Mioma: esclareça 14 dúvidas sobre isto tipo de tumor

Descobriu um mioma? Saiba eu imploro seu perdão ele é muito comum, ainda sempre causa raiz infertilidade, não tem nada a ver com câncer e às tempo dispensa tratamento. Verificação de saída as antiguidade para as principalmente perguntas sobre emprego problema.

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através Cristina Nabuco (colaboradora) Atualizado em 28 lado de fora 2016, 17h07 - liberado em 15 jul 2014, 10h07
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Helga Silva/

1. Ministérios que denominações mioma?

O leiomioma uterino, mioma ou fibroma, excluir um tumor sem malignidade, eu imploro seu perdão nasce enquanto útero na idade fértil. O cume de incidência é aos 40 anos, contudo pode atingir as mais jovens. Suas célula têm estrutura normal, multiplicam-se adicionar lentamente e que agridem noutro órgãos. O mioma cresce estimulado para o presença são de estrogênio. Pela isso, tende a regredir depois de a menopausa – der menos eu imploro seu perdão se terminar terapia de reposição hormonal. Ele pode aparecer em que lugar do útero: ministérios submucoso isto é logo debaixo do endométrio, piso que reveste ministérios órgão. O são de tipo intramural fica agnósticas na músculos e se expande para dentro do útero. Já o subseroso levante-se na porção acrescido externa e infla para fora. “Mas há uma anarquia tão grande que naquela mulher ele pode ter os n ° 3 tipos aos mesmo tempo”, confirme o ginecologista nilo Bozzini, responsável pelo setor de Mioma Uterino do Departamento de Ginecologia da universidade de restrições da universidade de São pólo (USP).

2. Naquela aparece sozinho?

É raro ter apenas um um mioma, avisa ministérios ginecologista Luiz Gustavo Brito, o que estudou o fio na faculdades de restrições de Ribeirão negra da USP e, agora, segue no pós-doutorado que faz na Harvard medical School, nos afirma Unidos. “Em geral, as denominações têm vários e em estágio distintas.” Ele diz que as dimensões variam de nódulos milimétricos, que não causam danos, ao de 20 centímetros de diâmetro, quase do tamanho de uma zero de futebol.

3. Quais são os sintomas?

O adicionar comum: aumentar do fluxo menstrual, tanto no volume quantos no número de dia que dura. Além do ameaça de anemia, o sangramento excessivo atrapalha naquela rotina. “A mulher usa absorvente de dimensões maior, fique insegura, com medo de o sangue vazar, prevenção roupas claras, deixa de comete à praia”, afirma Brito. Miomas coisas grandes podem dilatar emprego abdome e aparentar mentira gravidez. No decorrer tipo eu imploro seu perdão se expansão para fora são de útero, tenho o ameaça de compactada órgãos vizinhos, gerando problema e alterações. Exemplos: naquela pode apertar o reto e ministérios intestino ficar preso ou provocar desconforto enquanto sexo se estiver comprimindo os genitais.

4. Causa raiz infertilidade?

Depende a partir de tamanho e da localização. “Se estiver no centro do útero, altera as condições do endométrio, dificultando der implantação dá óvulo fecundado”, explicação Brito. Aliás, denominada comum avistou mioma aos procurar ministérios médico após tentar engravidar sem sucesso. Contudo nem sempre é ele o doar pela dificuldade. Ministérios ginecologista afirma que há denominações que engravidam idênticas tendo mioma. Na gestação, emprego tumor regride, pois ministérios estrogênio isso é em baixo e der progesterona em alta, ministérios que tende der inibi-los. Em duas a cada dez grávidas, porém, naquela pode crescer. Não se sabe emprego porquê. Daí é preciso atenção redobrada, já o que o ameaça de aborto e de parto prematuro se eleva.

5. Cuja é acrescido vulnerável?

As denominações que adiaram a maternidade para além dos 35 anos, as negras, as obesas e as que têm caso de miomas na família fazem ajudando desse grupo. Em geral, as negras atualmente miomas volumosos e sangramento excessivo através dos questões genéticas. Dentro obesas, naquela gordura armazenar aumenta a cardeais de estrogênio em circulação.

6. Ele pode fazer virar câncer?

“O mioma rosa benigno e morre benigno”, diz Bozzini. Mas o diagnóstico precisa está dentro bem-feito para diferenciá-lo de um tumor maligno. Porque o isso, além de teste físico, recorre-se à ultrassonografia abdominal muscle e à transvaginal.

7. All os tipos tem que ser tratados?

Os pequenos, que não causam danos, são observado periodicamente e dispensam intervenções. Havendo sintomas, aborígena cuidar. Nenhum curar é melhor que o outro. “Existe o idealizar para para pessoa, considerando a gravidade, anos e o estilo de vida”, atribuir Bozzini.


8. Medicamento resolvem?

Às vezes. Os anti-inflamatórios podem aliviar as dores e o sangramento, mas não agem acima de os miomas. A pílula combinar (com estrogênio e progesterona) reduzir o sangramento menstrual. “O estrogênio por essa pílula que estimula o desenvolve do tumor”, garante Brito. Ministérios contraceptivo apenas de progesterona reduz muito o escoamento que algumas mulheres fique sem menstruar. O DIU alcançar progesterona sim o mesmo efeito, mas só pode ser aproveitou se naquela localização do mioma que impedir seus inserção. O tratamento autoritativo emprega análogos dá GnRH, regulador indireto da fabricação de estrogênio e de progesterona. Esses análogos impedem que os ovários recebam despertar para produzir hormônios. Eles são injetáveis e, ao bloquear a ação do estrogênio, simulam der menopausa. A mulher porque o de ovular, ciclar e sangrar e emprego mioma regride. Mas fique sujeita der sintomas como ondas de calor. “A qualidades de vida não melhora.” é diferente senão: a injeção que pode estar usada por mais de seis meses, sob pena de fragilizar os ossos.

9. Emprego que é embolização?

Se a paciente que responde a métodos hormonais, indica-se naquela embolização das artérias uterinas alternativa cirurgia. É uma técnica eu imploro seu perdão bloqueia a artéria encarregada de nutrir os miomas. Não tem irrigação, ela encolhem de 40% a 60% em um ano e havido melhora a partir de sintomas. Abaixo sedação alternativamente anestesia, um cateter denominada introduzido pela artérias femoral e, pela meio de imagens captadas através raios X, guiado até o útero para deixar no vaso pequena partículas o que interrompem o fluxo de sangue. Para naquela tem muito de miomas, é nós vamos alternativa. O procedimento dura 20 minutos.

10. O que as cirurgias disponíveis?

É possível tirar somente os miomas (miomectomia) alternativa o útero todos (histerectomia). “A escolha pela um maneira que preserve ministérios útero denominada feita no decorrer se quer possua filhos”, diz Brito. Pesam ainda outros fatores: o consistência e o dimensões dos miomas, naquela intensidade no sintomas e anos da mulher. “A histerectomia denominações a última opção.” É feita através meio de um corte no abdome o que lembra ministérios da cesariana ou, se o o cirurgião tiver treinamento, através videolaparoscopia – a câmeras é introduzida por um pequeno corte na altitude do umbigo e no momento depois são feitos dois orifícios no decorrer abdome para a entrada são de instrumentos. Emprego útero é fatiado e os pedaços saem através dos um dos acessos alternativa pela vagina. Minimamente invasiva, abrevia naquela internação e permitir retorno jejum às atividades. Porém, se na operação houver grandemente sangramento, for encontrado aderência ou, pela imperícia, um órgão acabar perfurado, será necessário mente aberta rapidamente o abdome.

11. Como é a cirurgia que extrai só o mioma?

A miomectomia isso pode ser feita por via aberta (corte durante abdome) alternativa fechada. Depende da habilidade do o cirurgião e da garantia do diagnóstico: quando há dúvida de câncer, o mais seguro excluir abrir. São de contrário, o digitar é através dos videolaparoscopia alternativamente por histeroscopia (em o que a máquinas fotográficas penetra a vagina, passando pelo colo dá útero).

12. Sim remédios e folículo novos?

Pesquisa-se o uso de acidez retinoico, chá-verde e vitamina D, alcançar resultados ainda inconsistentes. O mais promissor até ~ agora é o acetato de ulipristal, modulador seletivo no receptores de progesterona. “Comparado vir análogos do GnRH, ele controla o sangramento sem prejudicar a qualidade de vida”, diz Brito. Aceitaram no exterior gostar anticoncepcional de emergência, é gerenciou por via oralmente e já aceita contra miomas no canadá e na Europa. O curar dura três meses e ainda não é realizado durante Brasil. Entre os aparelhos, o acrescido eficaz excluir o ultrassom focalizado e guiado através dos ressonância magnética, aplicado contra papel cânceres. Naquela mulher deita e, embaixo dela, fica um transdutor que direciona ondas capaz de de arruinada o mioma. O acessórios é caro, disponível em poucos aulas no país e requer hora de aplicação.

13. Miomas eles podem voltar?

Sim. Na miomectomia, acontecer de serem removidos só alguns. Os esquecidos acabarão perturbando no decorrer futuro. Na embolização, outros vasos podem cruzando a nutrir emprego tumor, eu imploro seu perdão volta naquela crescer depois de ~ ter regredido. O único comportamento definitivo, segundo Bozzini, denominada a remoção são de útero.

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14. A histerectomia prejudica emprego sexo?

É comum o receio de que der retirada dá útero afete a feminilidade. Na prática, algum é assim, defesa Brito: der mulher se livra da qualificado e são de sangramento – e, assim, passa naquela desfrutar até adicionando sua sexualidade.