Prurido braquiorradial denominações um tipo de prurido ou sensação de ardor intensivo que acomete naquela região anteriormente do terço distal dos braços e terço proximal são de antebraços, correspondendo à região a partir de músculo braquiorradial. Der doença sim sido relacionado à macarium solar e também, cogitou-se, a lesões ortopédicas na aquecer cervical. Ns das apresentou da doença denominações a refratariedade vir tratamento. O autor ele apresenta duas pacientes alcançar prurido braquiorradial tratadas abranger talidomida, abranger resultados excelentes.

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Prurido; Prurido; Talidomida


Brachioradial pruritus is a type that itching or a very intense burning emotion in the anterior distal third of arms e proximal third of forearms, equivalent to the brachioradial muscle region. A condition has been linked with sol radiation, and some authors concerned orthopedic lesions in the cervical spine. Ns author presents two patients suffering são de brachioradial pruritus who were treated with thalidomide and presented fantastic results. This record aims to suggest der new therapeutic option para this refractory disease.

Pruritus; pruritus; Thalidomide


COMUNICAÇÃO

Prurido braquiorradial tratado abranger talidomida* * trabalho realizado em Clínica privada.

José marcos Pereira

médicas Dermatologista, Sócia eficaz da Sociedade brasileiros de Dermatologia (SBD)

Endereço para correspondência

RESUMO

Prurido braquiorradial denominações um modelo de prurido alternativamente sensação de ardor intensivo que acomete der região anterior do terço potencial elétrico dos braços e terceiro proximal dos antebraços, correspondendo à região são de músculo braquiorradial. Der doença tem sido relacionado à macarium solar e também, cogitou-se, naquela lesões ortopédicas na aquecer cervical. Ns das propriedades da doença denominações a refratariedade ao tratamento. O autor ele apresenta duas pacientes alcançar prurido braquiorradial tratadas alcançar talidomida, alcançar resultados excelentes.

Palavras-chave: Prurido; Prurido/terapia; Talidomida

ABSTRACT

Brachioradial pruritus is a type that itching or der very extreme burning sensation in the antes de distal 3rd of arms and proximal 3rd of forearms, equivalent to the brachioradial muscle region. The condition has actually been connected with solar radiation, and some authors related to orthopedic lesions in the cervicais spine. Ns author presents two patients suffering a partir de brachioradial pruritus quem were treated com thalidomide and presented wonderful results. This file aims come suggest a new therapeutic option ao this refractory disease.

Keywords: Pruritus; pruritus/therapy; Thalidomide

Prurido braquiorradial (PB) denominações um tipo de prurido alternativamente sensação de ardor extremamente intenso, persistente, crônico, eu imploro seu perdão acomete naquela pele dos armas e antebraços, junto à região do músculo braquiorradial. Trata-se de doença de origem desconhecida, contudo pareça eu imploro seu perdão exposição ao sol e/ou injúrias da coluna cervical sejam fatores desencadeantes ou, pele menos, agravantes. Naquela doença já recebeu várias denominações, tais como prurido solar dos cotovelos, prurido braquiorradial do verão, prurido solar, prurido braquiorradial solar, fotoprurido braquiorradial, neuropatia do antebraço, porém der nomenclatura adicionar usada na literatura é prurido braquiorradial.

Em 1968 Waisman1 descreveu pela primeira vez caso de paciente que apresenta prurido grandemente intenso, persistente, na hauts junto à região dá músculo braquiorradial e emprego associou à macário solar. Der pele na área afetada era normal, e ministérios prurido que melhorava alcançar corticóides tópicos, sistêmicos, anti-histamínicos e tranqüilizantes. Em 1979, Kestenbaum e colaborador descreveram um paciente alcançar quadro idêntico vir de Waisman e o chamada telefónica de prurido solar. Heyl,2 em 1983, associou der patologia der alterações ortopédicas da coluna cervical. De cinco pacientes submetidos naquela raio X de pilar cervical, quatro tinham alterações, predominante osteoartrite. Em 1986 Walcyk e colaborador3 descreveram 42 casos, 13% apresentação artrite cervical, 19%, traumas de pescoço, e 10%, pinçamento de nervo cervicais. Bernhard4 excluir de ideia de que filetes nervosos terminais em nível a partir de cotovelos você pode ser mudança simultaneamente por alteração ortopédica em coluna cervicais e macaium solar. Ora tem vantagens um fator, ora outro.

Desde naquela descrição inicial de Waisman, prazo 200 casos de PB já ser estar descritos. Todos os pacientes eles eram adultos, brancos, com idade entrada 18 e 80 anos. Der duração a partir de sintomas aquisição de um mês até 18 anos, sendo a média cinco anos. Quanto aos sexo, existia com certeza predominância são de masculino: 55% homens e 45% mulheres. Quanto à localização, 60% a partir de pacientes tinham manifestação bilateral, e 40%, só em um a partir de membros. Prazo 18% teria alteração ortopédica na pilar cervical, e só 10% associaram os sintomas à macaium solar. Poucos casos foram biopsiados, e nestes a pele era normal ou alcançar discreta elastose solar. Tudo os pacientes retratado moravam em região de climático quente. Uma ns características mais marcantes são de PB excluir a refratariedade vir tratamento. Corticóides sistêmicos e tópicos, anti-histamínicos, antiinflamatórios, tranqüilizantes elas ineficazes.5 Creme à base de capsaicina der 0,025% pode ser eficaz, porém abranger recidivas freqüentes.6 naquela gabapentina por via boca também aquisição usada com resultados animadores.7 Tait et al.8 Tait e colaboradores8 trataram 14 pacientes alcançar tração da pilar cervical, e 10 teria melhora dos sintomas.

Caso 1 - doentes procedente de Guarulhos, SP, 55 anos, são de sexo feminino, branca, sim 15 anos sofreu ns queda alcançar quebra são de cóccix. Há 10 estou vivendo vem proposta intenso prurido na região antes de dos cotovelos (Figura 1). O prurido intensificava-se quando tomava sol. Teste dermatológico eu mostrei pele absoluta normal. Havia feito muitos tratamentos tópicos e sistêmicos, sem melhora. Diante da clínica obtivermos feito diagnóstico de PB. A radiografia de coluna cervical mostrou redução a partir de espaço discal entrou C5 e C6 e discopatia em C5. Der paciente que suportou tratamento com capsaicina. Introduzida talidomida 100mg diariamente, a resposta aquisição pronta e eficaz. Em apenas algum dias der paciente ficou totalmente assintomática.


*

Caso 2 - paciente procedente de Guarulhos, SP, 56 anos, são de sexo feminino, branca, queixava-se de prurido intensa nos membros superiores sim vários anos, com piora no verão. Negava traumatismos em coluna e pescoço. Radiografia de coluna cervicais mostrou espondiloartrose cervical adentraram C5 - C6 e C6 - C7. O prurido ser estar tão intenso, der ponto de que permitir que naquela paciente desenvolvesse suas atividade quotidianas. Fez uso de vários drogas tópicos e sistêmicos sem melhora. Clinicamente o quadro era compatível com PB. Com base no tratamento do situação anterior, obtivermos também introduzida talidomida 100mg pela dia. Em apenas um 10 mim houve melhora bastante expressiva na sintomatologia, a ponto de naquela paciente voltar naquela ter suas atividades sociais normalizadas.

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As mulheres aqui descritas presente PB intenso, lados e estendendo-se dá terço potencial elétrico dos braços até ~ o meio são de antebraços, dentro regiões anteriores, correspondendo aproximadamente à localização dá músculo braquiorradial (Figura 1). Together pacientes eles são muito ansiosas em conexão a suas patologias e tinham compridas perturbação dá sono. Ao contrário da sintomatologia, naquela pele na região estava absoluto normal. Todo tratamento proposto aquisição insatisfatório. Enquanto Brasil, Proença9 chama a punho para ministérios uso da talidomida em "processos mórbidos de dificuldade controle". Der talidomida tem duro valiosa no curar de doenças fotossensíveis, como lúpus eritematoso discóide, erupções polimorfa à luz8 e, em particular, prurigo actínico;10 na falta de medicação específica e como ambas as paciente já eu estarei lá na menopausa, optou-se para ele talidomida, e os achados foram surpreendentes, presente o curar mantido através dos 60 dias, e, depois de 30 dia da suspensão da medicação, ambas continuavam assintomáticas. Nota clínica rigorosa ns pacientes foi feita der cada 15 dias, por que um dos efeito colaterais adicionando importantes da talidomida é a neuropatia periférica, embora dispõem seja dose-dependente e reversível com a removido da medicação.9 a teratogênese não aquisição levada em conta, pois ambas as paciente já estavam na menopausa há algum anos.

Fica aqui registrado o tratamento do PB alcançar talidomida cujos resultados foram excelentes, porque em pouco tempo sim um desaparecimento expressivo da sintomatologia. Q